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看东西变形要挂什么科?

作者:西安华厦眼科医院 | 在线咨询 | 访问次数:0

  Q:老年人看东西模糊变形,是否挂眼科就可以了?所有的眼科大夫都可以看吗?

  A:看东西模糊、视物变形,这是黄斑疾病最常见的症状。一般的眼科大夫都可以看,但是看眼底病大夫效率会更高,能在更短时间内把疾病诊断清楚。

  Q:怀疑黄斑变性,就诊需要做哪些检查?

  A:一般到眼科就诊,常规检查都需要做,比如视力、眼压、裂隙灯、眼底检查,但是对于黄斑变性这种疾病来说,有两个检查非常重要,一个叫光学断层扫描,简称OCT;第二个叫眼底血管荧光造影。

  Q:看门诊的时候,大夫用检眼镜能直接判断出这个病吗?

  A:大多数情况下,有经验的眼科大夫能够通过检眼镜,基本可以做出判断,但还是不能 确诊,并且无法了解疾病的细节。

  确诊黄斑变性须做OCT检查

  Q:OCT检查有什么用?什么情况下需要做?

  A:OCT是一种无创的眼底扫描检查,可以对黄斑区进行非常细致的断层扫描,提供病变部位、病变程度和疾病发展过程的信息。简单来说,就是发现眼底哪个位置出血渗漏了,液体有多少。现代的OCT检查还有导航识别的功能,对同一个部位的历次检查结果,可以进行对比,便于医生了解用药后的效果。怀疑有黄斑部疾病的时候,如果有条件,建议患者能够做这项检查。

  Q:这个检查地方医院能做吗?不同的医院,检查结果会不会有差异?

  A:目前大部分医院的眼科都已经配备了这个设备,基本都能做这项检查。但是不同医院做出来的结果会有一定的差异,一方面是因为OCT的设备有多种类型,有的分辨率高一些,提供的细节信息就多一些,有的分辨率低一些,提供的信息就模糊一些;另一方面,也和检查人员的操作技术有关系。如果获取的图像质量不好,会影响医生对结果的判断;如果没有扫到最重要的病变部位,也会影响诊断,和对治疗结果的预估。如果患者有白内障、玻璃体混浊,以及一些角膜疾病,也可能影响到OCT扫描的结果。

  Q:如果在当地医院做了OCT检查,到大医院看病的时候,这个检查结果还能用吗?

  A:取决于当地医院的扫描结果是否清晰,大部分情况下还是可用的。但如果上次检查的时间间隔过长,或者图像质量不好,还是需要重复做。

  比如,带来的检查结果是一个月以前做的,强烈建议患者再做一次。根据目前的治疗经验,病变在一个月的时间里可能发生很大的变化,需要再做一次检查,明确新的病情进展。如果是一周之内刚刚做过的检查,图像质量合格,一般不用再做。

  Q:这项检查一般需要多少钱?

  A:不同的地区和医院会有些差异,这跟医院购置的检查设备的价格有一定关系。总的来说,基本上每次检查的费用在两百到四百元左右。


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