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视网膜是什么 视网膜疾病治疗

作者:西安华厦眼科医院 | 在线咨询 | 访问次数:0
视网膜是什么?
 患者


眼球是一个光学系统,像一个全自动数码照相机机。晶状体相当于相机的可变焦元件(镜头),有汇聚光线的功能,瞳孔控制光线的进入(快门),睫状肌是晶状体的动力(电池),视网膜相当于相机的感光和显像系统(底片), 专门负责感光成像


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❈视网膜结构与功能❈

 

【结构】


视网膜是一层菲薄的但又非常复杂的结构,它贴于眼球的后壁部,传递来自视网膜感受器冲动的神经纤维跨越视网膜表面,经由视神经到达出口。视网膜的分辨力是不均匀的,在黄斑区,其分辨能力较强。

 

从光学观点出发,视网膜是眼光学系统的成像屏幕,它是一凹形的球面。

 

视网膜的凹形弯曲有两个优点:眼光学系统形成的像有凹形弯曲,所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应的效果,弯曲的视网膜具有更广宽的视野。

 

【功能】


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1、视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成,两层间在病理情况下可分开,称为视网膜脱离。色素上皮层与脉络膜紧密相连,由色素上皮细胞组成,他们具有支持和营养光感受器细胞、遮光、散热以及再生和修复等作用。

 

 2、视网膜内层为衬于血管膜内面的一层薄膜,有感光作用。后部有一视神经乳头。视网膜就像一架照相机里的感光底片,专门负责感光成像。

 

  3、当我们看东西时,物体的影像通过屈光系统,落在视网膜上。视信息在视网膜上形成视觉神经冲动,沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉,这样就会在我们的头脑中建立起图像。

 

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❈视网膜疾病产生的原因与症状❈

 

视网膜病变有5个基本病理过程:①视网膜毛细血管微动脉瘤形成②血管渗透性增加③血管闭塞④新生血管和纤维组织增生⑤纤维血管膜收缩。

 

视网膜疾病的主要症状为出现不同程度的视力障碍,如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点,中心视力减退和色觉障碍等,该区如有出血、渗出物或水肿,可出现视物变形。视网膜周边区域杆体细胞受损,可发生视野缺损和暗适应减低。当视网膜受刺激时,可有闪光等感觉,即使闭眼时,也有闪烁物飘动感。

 

视网膜有许多遗传的或者后天获得的疾病。其中包括:

1、视网膜色素变性:一种遗传疾病,导致边缘视觉的失落。


2、黄斑病变:一系列由于黄斑中的细胞的死亡或者受伤而导致的中央视觉的丧失。


3、视网膜脱落:视网膜从眼球上脱落下来。


4、病视网膜病变:高血压和糖尿病会导致为视网膜提供营养的小血管的破坏,导致高血压性视网膜病变和糖尿病。


5、视网膜母细胞瘤


6、黄斑水肿


7、视网膜黄斑衰退症


8、视网膜功能减退:血压长期升高使得视网膜动脉发生狭窄和玻璃样病变。


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总而言之,外界光刺激、机械损伤或遗传疾病均可导致视网膜光感受器的病理变化,进一步引起视网膜色素变性、视网膜脱离及其他致盲性疾病。

 

❈视网膜疾病治疗方法❈


1、激光疗法:对于限制在视网膜内位于后 部的较小肿瘤可用激光光凝、TTT及PDT来进行视网膜疾病的治疗。


2、冷冻疗法:这种视网膜疾病的治疗方法适于向前发展至赤道部难以行激光治疗的较小肿瘤。


3、巩膜表面敷贴放疗或称近距离放疗:适于肿瘤直径12mm,厚度6mm,不适于光凝和冷凝治疗且无广泛玻璃体种植的肿瘤。


4、外部放射治疗:适于肿瘤较大或分散,家属不愿行眼球摘除者。副作用较大,易发白内障、放射性视网膜病变和毁容。


5、化学疗法:可用在冷冻治疗后以巩固疗效。对于巨大肿瘤,采用化学减容法使肿瘤体积缩小,再进行局部治疗,可免于眼球摘除。

 

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目前、临床上对于轻中度视网膜损伤的治疗主要采取抗炎治疗或营养因子治疗;而对重度损伤,尚没有很好的治疗方法。因此,针对视网膜疾病,寻找更好的治疗方式迫在眉睫,因此一旦发现眼睛异样,应及时就诊以免耽误治疗。

 

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